Advokat-inform.ru

Юридический советник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оказание медпомощи в РФ иностранцу

Постановление Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 г. N 186 г. Москва «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»

В соответствии со статьей 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 36, ст. 3708).

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д.Медведев

Прим. ред.: текст постановления опубликован в «Собрании законодательства Российской Федерации», 11.03.2013, N 10, ст. 1035.

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).

3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

7. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

8. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

9. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).

Читайте так же:
Как доказать оплату денег по договору

10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

Может ли мигрант в России надеяться на бесплатную медицинскую помощь?

В настоящее время в России много трудовых мигрантов. Особенно из стран бывшего СССР. Но есть и гости из дальнего зарубежья. Иностранцы в России по своему юридическому статусу делятся на три категории:

  • временно пребывающие;
  • временно проживающие;
  • постоянно проживающие.

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации утверждены Постановлением Правительства РФ № 186 от 06.03.2013.

Правила говорят о том, что иностранец, независимо от своего статуса (временного или постоянного пребывания) имеет право на медицинскую помощь на территории России. Медицинскую помощь иностранец может получить в медицинской организации любой формы собственности: государственной, муниципальной и частной больнице.

Закон устанавливает следующие формы медицинской помощи:

  • экстренная медицинская помощь. Такая медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.
  • неотложная медицинская помощь. Такая медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
  • плановая медицинская помощь. Такая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В частной больнице медицинская помощь любой формы предоставляется иностранцу на платной основе (за счет личных средств). С больницей заключается договор на оказание платных медицинских услуг.

В государственной и муниципальной больнице медицинская помощь предоставляется иностранцу как бесплатно, так и на платной основе (за счет личных средств) уже в зависимости от его статуса.

Бесплатно медицинская помощь предоставляется по договору обязательного медицинского страхования или по договору добровольного медицинского страхования.

Договор добровольного медицинского страхования со страховой организацией может заключить как сам иностранец, так и его работодатель. Как правило, договоры добровольного медицинского страхования заключают работодатели.

На заключение договора обязательного медицинского страхования и получение полиса обязательного медицинского страхования могут рассчитывать иностранцы, которые по своему статусу являются временно проживающими или постоянно проживающими на территории России. Бесплатная медицинская помощь в таком случае предоставляется таким иностранцам в рамках программы обязательного медицинского страхования.

Иностранцы, временно пребывающие на территории России, могут бесплатно рассчитывать:

  • на медицинскую помощь в экстренной форме;

Что такое экстренная медицинская помощь?

 Экстренная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, которые представляют угрозу жизни. Перечня заболеваний и состояний для экстренной помощи в законе нет. Главный критерий — угроза жизни.

  • на скорую медицинскую помощь.

Скорая медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорую, неотложную и экстренную медицинскую помощь иностранцам оказывают бесплатно только медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Медицинская помощь в неотложной и плановой форме временно прибывающим иностранцам оказывается платно (за счет личных средств) или по договору добровольного медицинского страхования.

Читайте так же:
Расторжение трудового договора, увольнение работника — порядок и способы

Иностранцы, временно проживающие или постоянно проживающие на территории России, неотложную и плановую медицинскую помощь могут получить по программе обязательного медицинского страхования — бесплатно (за счет средств обязательного медицинского страхования).

Могут ли роды проходить бесплатно?

По закону роды являются экстренной медицинской помощью.

Поэтому, независимо от статуса роды в государственном или муниципальном родильном доме принимаются бесплатно.

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, находящимся на территории России

Ранее, в статье «Особенности оказания медицинской помощи иностранным гражданам: основы законодательного регулирования» мы начали рассматривать правовые основы медицинского обеспечения иностранных граждан в России. Сегодня мы продолжим рассматривать эту тему и проанализируем наиболее важные нормы, которые установлены законом в отношении оказания медицинской помощи иностранцам.

Категории иностранных граждан и виды медицинской помощи, которые им предоставляются на основании их статуса

Право иностранных граждан на медпомощь гарантировано статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Данное право устанавливается российским законодательством и соответствующими международными договорами.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 115-ФЗ) иностранные граждане» пользуются в Российской Федерации правами и несут обязанности наравне с гражданами Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законом. В соответствии со ст. 82 Закона об основах охраны здоровья источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования (ОМС), средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством РФ источники.

Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ, пользуются правом на медпомощь наравне с гражданами РФ, если иное не предусмотрено международными договорами РФ (ст. 19 Закона № 323-ФЗ). Соответственно указанные положения нормативных актов, касающихся иностранцев, применимы и к лицам без гражданства.

Права доноров (в т. ч. на получение бесплатной медпомощи при возникновении реакций и осложнений, связанных с выполнением донорской функции) имеют те иностранные граждане или лица без гражданства, которые проживают на территории РФ на законных основаниях не менее одного года и достигли возраста восемнадцати лет (или приобрели полную дееспособность до наступления этого возраста согласно законодательству РФ) (ст. 12 Федерального закона от 20.07.2012 № 125- ФЗ).

Правами застрахованных по ОМС пользуются постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей и иностранных граждан, осуществляющих в РФ трудовую деятельность в соответствии со ст. 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ), а также лица, признанные беженцами согласно законодательству РФ (ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ). Условием реализации этих прав является их подтверждение: при обращении за медицинской помощью (за исключением экстренной медпомощи) застрахованное лицо обязано предъявить полис ОМС (ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).

Иностранные граждане, являющиеся высококвалифицированными специалистами, и члены их семей (иностранные граждане) должны иметь действующий на территории РФ договор (полис) медицинского страхования либо право на получение первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи на основании договора, заключенного работодателем с медицинской организацией (ст. 13.2 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ).

Читайте так же:
Вступление в наследство по завещанию на квартиру, оформление квартиры по завещанию после смерти собственника

Во исполнение перечисленных норм Правительство приняло Правила оказания медпомощи иностранным гражданам на территории РФ (утв. постановлением Правительства от 06.03.2013 № 186, далее — Правила оказания помощи иностранцам). В них указано, что скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно и безотлагательно, а неотложная и плановая медицинская помощь — на платной основе (кроме лиц, являющихся застрахованными по ОМС).

Исходя из содержания и смысла перечисленных правовых норм, можно прийти к заключению, что иностранные граждане, находящиеся на территории РФ, имеют право на получение медицинской помощи на тех же условиях, что и российские граждане. При этом объем и состав указанных прав иностранцев определяются характером их проживания на территории РФ, а также правом работы на предприятиях, расположенных на территории РФ.

Медицинская помощь иностранным гражданам в РФ осуществляется при условии документального подтверждения их статуса. Для иностранного гражданина установлено несколько режимов нахождения на территории России: временное пребывание, временное проживание и постоянное проживание. Законодательное определение перечисленных категорий иностранных граждан содержится в ст. 5, 6, 8 Закона № 115-ФЗ.

Иностранные граждане, постоянно и временно проживающие на российской территории, имеют такие же права и обязанности в области медицинского страхования, как и граждане РФ, если международными договорами не предусмотрено иное. Этой категории граждан должен быть выдан полис ОМС для получения медицинской помощи в рамках программы ОМС.

Временно пребывающие в России иностранные граждане обязательному медицинскому страхованию не подлежат. В связи с чем они не могут пользоваться бесплатной медицинской помощью. Бесплатно этим категориям иностранных граждан оказывается только скорая медицинская помощь:

  • лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения;
  • медицинскими работниками или лицами, обязанными оказывать первую помощь по закону или специальному правилу, в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений).

После выхода из указанных состояний гражданину может быть оказана плановая медицинская помощь (не представляющая угрозу здоровью) на платной основе. Для получения плановой помощи необходимо предоставить необходимую медицинскую документацию — выписки из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований. Оплачивается такая помощь либо иностранными гражданами лично, либо юридическими или физическими лицами, представляющими их интересы. Перед началом лечения иностранные граждане или лица, представляющие их интересы, должны предоставить гарантийные обязательства по оплате фактической стоимости медицинской помощи и произвести предоплату лечения в предполагаемом объеме. После завершения лечения в адрес иностранных граждан или лиц, представляющих их интересы, направляется счет за фактически оказанную медицинскую помощь и выписка из истории болезни с указанием проведенных диагностических, лечебных манипуляций, сроков пребывания в стационаре.

Отдельно следует сказать об иностранных гражданах, проходящих обучение в России. В соответствии с письмом ФФОМС от 05.10.2000 № 4647/30-3и «Об обязательном медицинском страховании студентов, учащихся и аспирантов образовательных учреждений» иностранные граждане, обучающиеся в образовательных учреждениях высшего и среднего профессионального образования РФ, приравниваются к неработающим, и оказанная им медицинская помощь из средств ОМС не оплачивается. Медицинское обслуживание иностранных граждан, обучающихся в РФ, осуществляется на условиях, установленных для граждан Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета. Согласно правилам оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ, иностранные учащиеся имеют право приобрести полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Вместе с тем они могут расплачиваться за оказанные медицинские услуги в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг. Но практика показывает, что не все иностранные учащиеся в состоянии оплатить оказанные медицинские услуги. Более того, из-за отсутствия полиса ДМС у них нет возможности вовремя обратиться за медицинской помощью, что может привести к тяжелым последствиям для их здоровья.

Читайте так же:
Преимущественное право выкупа доли в квартире

Как упоминалось выше, вторым критерием предоставления иностранцам права на получение медицинской помощи выступает право работы на предприятиях, расположенных на территории РФ. Закон дозволяет иностранным гражданам, находящимся на территории РФ, осуществлять трудовую деятельность на основании трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг), а также предпринимательскую деятельность. Законодательством РФ предусмотрено, что иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской Федерации, могут работать в качестве рабочих и служащих на предприятиях, в учреждениях и организациях или заниматься иной трудовой деятельностью на основаниях и в порядке, установленных для граждан РФ. Временно находящиеся в России иностранные граждане могут заниматься трудовой деятельностью на ее территории, если это совместимо с целями их пребывания в России.

Категории иностранных работников, временно пребывающих в стране, не относятся к числу застрахованных по ОМС, и работодатели не обязаны выдавать таким сотрудникам полисы ОМС. Что касается иностранных работников, постоянно или временно проживающих в России (у которых есть вид на жительство или разрешение на временное проживание), то их доходы облагаются страховыми взносами. Поэтому такие сотрудники имеют право на медицинскую помощь по полису ОМС. Временно находящиеся в Российской Федерации иностранные граждане, являющиеся индивидуальными предпринимателями, не производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, также выплачивают страховые взносы и, соответственно, подлежат обязательному медицинскому страхованию.

Следует отметить, что в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» каждый застрахованный по ОМС гражданин имеет право самостоятельного выбора (замены) страховой медицинской организации (СМО) путем самостоятельного обращения (подачи заявления) в выбранную СМО. Закон не предусматривает заключение договоров по ОМС для работающих граждан (между работодателями и СМО). Таким образом, при выборе застрахованным лицом страховой медицинской организации и получении полиса ОМС участие работодателя исключено. При получении временного свидетельства и полиса ОМС предоставления справки с места работы не требуется.

Согласно ст. 18 Закона об основах лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, и беженцы пользуются правом на охрану здоровья наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи лицам без гражданства и беженцам устанавливается в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Соглашением о помощи беженцам и вынужденным переселенцам, подписанным в г. Москве 24.09.1993, ратифицированным Федеральным законом от 22.11.1994 № 40-ФЗ, закреплено, что статус беженца и вынужденного переселенца определяется в соответствии с общепризнанными нормами международного права и законодательством Стороны, предоставившей убежище, и подтверждается выдачей соответствующего документа.

Согласно Федеральному закону «О беженцах» от 19.02.1993 № 4528-1 (далее – ФЗ «О беженцах») беженец – это лицо, которое не является гражданином Российской Федерации и которое в силу вполне обоснованных опасений стать жертвой преследований по признаку расы, вероисповедания, гражданства, национальности, принадлежности к определенной социальной группе или политических убеждений находится вне страны своей гражданской принадлежности и не может пользоваться защитой этой страны, не может или не желает вернуться в нее вследствие таких опасений.

Читайте так же:
Судебная тяжба с продавцом дома

В соответствии с пп. 7 п. 1 ст. 6 ФЗ «О беженцах» лицо, признанное беженцем, и прибывшие с ним члены его семьи имеют право на медицинскую и лекарственную помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, иностранным гражданам, которым в соответствии с ФЗ «О беженцах» установлен статус беженцев и выданы соответствующие удостоверения, а также членам их семей, указанным в данных удостоверениях, медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию может быть оказана, как и гражданам Российской Федерации, в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации

Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается лечебно-профилактическими организациями независимо от их организационно-правовой формы.

Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно.

Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения, а также медицинскими работниками или лицами, обязанными оказывать первую помощь по закону или специальному правилу, в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений).

После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь.

Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается на платной основе.

Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного и (или) обязательного медицинского страхования.

Плановая медицинская помощь оказывается при условии предоставления иностранными гражданами необходимой медицинской документации (выписки из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований), гарантийного обязательства по оплате фактической стоимости медицинской помощи и предоплаты лечения в предполагаемом объеме.

После завершения лечения иностранных граждан в их адрес или адрес юридических либо физических лиц, представляющих интересы иностранных граждан, по согласованию с указанными гражданами направляется выписка из истории болезни с указанием сроков пребывания в стационаре, а также проведенных диагностических и лечебных манипуляций.

Официальным языком для заполнения медицинской документации, направляемой из Российской Федерации в другое государство, является русский язык.

Счет за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляется лечебно-профилактической организацией в адрес иностранных граждан или юридических либо физических лиц, представляющих интересы иностранных граждан.

Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам из числа иностранных граждан, постоянно или временно проживающих на территории Российской Федерации, указанным в статье 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", а также застрахованным лицам из числа иностранных граждан, временно пребывающих на территории Российской Федерации, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов за оказанную медицинскую помощь, рассматриваются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию